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丙肝的傳染途徑雖少 危害甚比乙肝

發布: 2014-08-22 21:56:00  | 來源:現代健康網  |編輯:米莉  |查看:
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專家指出有過文身、文眉、穿耳孔等行為的人均屬丙肝高危人群
肝臟是個“沉默”的器官,肝臟疾病常無明顯癥狀,許多病人被發現時已經很晚。相比乙肝來說,丙肝的癥狀更加不典型,人們對丙肝的知曉率和就診率更低。然而丙肝發展至肝硬化和肝癌的比例比乙肝更高,感染10年后、20年后發展為肝硬化的比率分別為9.2%和15.3%。
有過文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人屬于丙肝高危人群,應加強檢查。
丙肝治療首選方案入醫保
跟乙肝不同,目前丙肝尚無疫苗可預防,一旦感染,僅有20%患者能自發清除病毒。不過,目前乙肝難以治愈,但丙肝如果早發現早治療,就可達到清除病毒的目的。
據池曉玲介紹,目前全球治療丙肝的共識是以干擾素為基礎的抗病毒治療,PEG-IFNa聯合利巴韋林是首選方案,目前此方案已納入廣州醫保特定門診項目:慢性丙肝參保人按規定就醫,發生的符合《丙肝門特范圍》的基本醫療費用不設起付標準費用,由基本醫療保險統籌基金按80%比例支付,基本醫療保險統籌金每月最高支付限額為3500元。
相比起純西醫治療,池曉玲表示中西醫結合治療丙肝更有優勢。“中醫藥防治慢性丙肝,除了保肝降酶外,對于逆轉早期肝纖維化、降低慢性化率、提高患者免疫力、降低化學藥毒副作用、改善癥狀和生活質量、延長生存期、降低病死率等優勢明顯。”
丙肝的傳染途徑
患丙肝后并發強迫癥
1990年,方女士剖腹生女,因為出血量大輸了血,“鄉鎮小醫院可能監管不到位,就這樣感染了丙肝。”可是方女士卻懵然不知。1993年她懷上第二個孩子,產前采血檢驗才檢出丙肝。方女士并沒有特別在意,沒想到婆婆及家人雖然也不懂丙肝,卻認定肝炎是傳染病,從此她被“隔離”了——使用單獨碗筷。
1997年,方女士開始出現癥狀,因為黃疸、眼睛發黃,開始到基層醫院就診。讓方女士無所適從的是,自己前后看過10多個醫生,但給出的說法卻大相徑庭:大部分說不用理會,只要黃疸退了,肝功能正常了就行;也有醫生說很可能發展成肝硬化甚至肝癌。幾番折騰下來,方女士患上強迫癥——覺得所有流體性東西都是骯臟的,盯著別人講話的嘴,別人一走就到處擦“口水”;一次又一次拼命洗手,直至手都爛了……
3年前,幾經周折,方女士才來到廣東省中醫院,開始規范地治療丙肝,此時的病理檢查顯示,她的丙肝已發展至活動性肝硬化。
丙肝比乙肝更易漏診
“像方女士這樣的情況并不少見。”池曉玲說,雖然有時也會出現黃疸,但由于丙肝癥狀不明顯,對生活工作影響一般不大,因此就算明知自己出現丙肝抗體陽性,患者往往選擇無視它而不愿早治療。
我國調查數據顯示,丙肝抗體陽性率為3.2%,約有4000萬以上的患者。池曉玲說,目前我國患者對丙肝的重視程度還不夠,對丙肝的知曉率和就診率遠沒有乙肝那么高。但實際上,丙肝的危害一點不亞于乙肝。據統計,在丙肝患者中有50%~80%為慢性丙肝,感染10年后、20年后發展為肝硬化的比率分別為9.2%和15.3%。
“丙肝最讓人痛恨的就是它的無癥狀。”池曉玲說,丙肝比乙肝藏得更深,癥狀更加不典型,大部分患者沒有癥狀。據廣東省中醫院醫教處調查發現,各科室在檢驗科查出丙肝抗體陽性的患者主動到肝病科就診的不到10%,有90%存在漏診漏治可能。
 

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